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時(shí)間:2026-03-13 22:01:50
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在日常生活中,小編覺(jué)得母親是偉大的,產(chǎn)前產(chǎn)后飽受很多痛苦。很多媽媽都有泌乳熱和乳腺炎的癥狀,那么泌乳熱和乳腺炎的區(qū)別是什么?
泌乳素:泌乳熱是指孕婦產(chǎn)后乳汁增多,乳房極度充盈、脹大,體溫可達(dá)37.8-39℃的現(xiàn)象。
乳腺炎:乳腺炎是女性常見的疾病,根據(jù)病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細(xì)胞性乳腺炎等,在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述。
泌乳素:體溫可在產(chǎn)后最初24h內(nèi)略升高,不>38℃。乳汁產(chǎn)后3-4天增多,由于乳房極度充盈、脹大,體溫可達(dá)37.8-39℃,稱泌乳熱,一般持續(xù)4-16h下降,不屬病態(tài)。
乳腺炎:急性乳腺炎的臨床表現(xiàn),可以分為三期或三個(gè)階段。一期,瘀奶腫塊期或紅腫期。二期,膿腫形成期。三期,膿腫潰后期。
泌乳素:孕婦產(chǎn)后體溫多在正常范圍內(nèi),乳房極度充盈、脹大,體溫可達(dá)37.8-39℃一般持續(xù)4-16h下降,不屬病態(tài)。
乳腺炎:急性化膿性乳腺炎的診斷比較容易,根據(jù)乳房紅腫熱痛,體溫高達(dá)39℃~40℃,血象白細(xì)胞數(shù)升高,即可做出診斷。如果膿腫位置較深,膿腔位于腺體后間隙,皮膚紅腫往往不明顯,此時(shí)需要穿刺抽出膿液,才能證實(shí)。如果治療不當(dāng),膿腫形成緩慢,局部腫塊不消,皮膚紅腫和全身癥狀不明顯,形成慢性炎癥,則需要與其他疾病鑒別。
泌乳素:不屬病態(tài),不需特殊治療。
乳腺炎:急性乳腺炎治療要盡早。早期乳腺炎以淤奶炎癥為主,尚未成膿,可用超短波理療。如果高熱可以配合輸液,青霉素、頭孢類抗生素治療。在使用抗生素期間,建議不要哺乳。
急性乳腺炎到了膿腫形成階段,就需要及時(shí)切開引流。切口的大小和位置以保證出膿通暢為原則。因?yàn)槿榉磕撃[常為多房性,需用手指分開多個(gè)膿腔的結(jié)締組織間隔,引流才能通暢。乳房深部的膿腫,以高熱、寒戰(zhàn)為主癥,局部紅腫不明顯,更無(wú)波動(dòng)感,可先做穿刺抽膿試驗(yàn),證實(shí)有膿后再行切開。乳房膿腫最好不要等待自行破潰,因?yàn)槟撉怀槎喟l(fā)或此起彼伏,自潰的破口不能徹底引流。一般來(lái)說(shuō)化膿性乳腺炎只要膿液出凈,發(fā)熱自退,以后就進(jìn)入傷口愈合期,隔日換藥,傷口多在一月內(nèi)愈合。
不管是泌乳熱和還是乳腺炎都是可以預(yù)防的,也是應(yīng)當(dāng)預(yù)防的,這是產(chǎn)褥期婦女保健工作不可或缺的一部分。關(guān)鍵就是兩條:防止乳汁淤積,保持乳房局部的清潔和產(chǎn)婦的身心健康。在懷孕最后兩個(gè)月,就要做好哺乳的準(zhǔn)備。首先要保持兩側(cè)乳房的清潔,經(jīng)常用清水或3%的硼酸水清洗乳頭。注意不要用香皂類清潔用品去清洗乳房,因?yàn)榕栽趹言衅陂g,乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物會(huì)增加,這些物質(zhì)可使皮膚表面酸化從而起到保護(hù)作用。如果經(jīng)常用香皂等洗去保護(hù)層,甚至洗去了保護(hù)乳房皮膚潤(rùn)滑的油脂,就很容易使乳房表面形成破損、皸裂,病菌易于由此侵入導(dǎo)致感染。
1、早期的乳腺炎治療以通乳為重點(diǎn),抓住早期有利的治療時(shí)機(jī),控制病情的發(fā)展。選擇中藥的治療一般以疏肝清熱、通乳消腫為主。按摩通乳的方法,雙手自乳房基底按摩,緩慢向乳頭方向擠壓推進(jìn),按摩的用力程度以病人能夠耐受為尺度,在按摩同時(shí)可以輕揪乳頭數(shù)次,以擴(kuò)張乳頭部的乳絡(luò)。這種方法可以促進(jìn)乳汁通暢排出。哺乳期乳腺炎治療對(duì)于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎,可加用靜滴青霉素類藥物全身抗炎治療,多在1-2周內(nèi)治愈。
2、中期腫塊治療重點(diǎn)消散腫塊、避免化膿傳染,很多病人失去早期治愈的有利治愈時(shí)機(jī),形成了炎性腫塊,多與早期大劑量抗菌素使用有關(guān)。中藥以疏肝清熱、活血消腫散結(jié)為主??勺鰺岱筮M(jìn)行輔助治療,局部熱敷能起到消炎鎮(zhèn)痛效果。若局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。同時(shí)患者在每3至4小時(shí)一次沿乳根至乳頭方向按摩8至10分鐘,并盡量擠凈乳汁或輔以吸乳器吸出。早期乳腺炎,癥狀輕微者可不停止哺乳。
3、后期的的病情較為嚴(yán)重,重點(diǎn)為排膿引流、促進(jìn)愈合。哺乳期乳腺炎形成膿腫者行手術(shù)切開排膿,引流后均在2周內(nèi)治愈。排膿應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切開引流,切口要根據(jù)膿腫的位置以及考慮美容效果,選擇切開方式和位置。小膿腫要使用穿刺抽吸沖洗,術(shù)后要繼續(xù)使用藥物,加強(qiáng)抗感染,促進(jìn)傷口的快速愈合。
1、在懷孕末期應(yīng)用75%的酒精擦試乳頭,或用溫水洗,以增強(qiáng)乳房皮膚的柔韌和抵抗力。擠出乳管內(nèi)的脂栓。
2、乳頭內(nèi)陷者,懷孕前需用手?jǐn)D出乳頭,按摩牽拉糾正之。
1、要保證母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)正確以及寶寶的吸吮方式正確。不要讓寶寶只含到乳頭而造成乳頭皸裂,以致細(xì)菌沿著皸裂的乳頭進(jìn)入乳腺管引起急性乳腺炎。
2、哺乳時(shí)一定要讓寶寶吃空一側(cè)乳房再吃另一側(cè),不要兩邊乳房交替吃,以防寶寶長(zhǎng)時(shí)間吃不到奶后引起乳汁淤積造成急性乳腺炎。若媽媽的奶很充足,寶寶只吃一邊就飽了,另一邊又很脹,就一定要把脹的一邊乳房的乳汁擠掉,不要留在乳房里,以防形成硬結(jié)造成急性乳腺炎。同時(shí)養(yǎng)成定時(shí)哺乳的習(xí)慣,不讓寶寶含著乳頭睡覺(jué)。
3、要側(cè)睡與仰躺睡交替進(jìn)行,禁忌媽媽趴著睡。以防止擠壓乳房引起乳汁淤積造成急性乳腺炎。
4、不戴有鋼托的胸罩。媽媽的乳汁會(huì)時(shí)常不經(jīng)意地流出,加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂,這時(shí)候新媽媽不要戴帶有鋼托的胸罩,最好戴專門的哺乳胸罩,以防帶有鋼托的胸罩?jǐn)D壓乳腺管造成局部乳汁淤積引起急性乳腺炎。
5、要注意自身衛(wèi)生清潔,喂寶寶前后最好用清水擦洗,然后用衛(wèi)生的毛巾將乳頭擦拭干凈,保持乳頭的清潔。
6、產(chǎn)后催奶不宜過(guò)急。產(chǎn)后補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并不是多多益善,幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯一定要根據(jù)奶水分泌的多少適量飲用。因?yàn)橛行┬聥寢屧陂_始分泌奶水時(shí)乳腺管尚未通暢,而新生兒吸吮能力弱,如果大量分泌乳汁容易造成奶脹結(jié)塊,給新媽媽帶來(lái)痛苦。所以,產(chǎn)后進(jìn)食下奶的食物應(yīng)從少量開始。
7、乳腺炎的成膿期,應(yīng)少吃有“發(fā)奶”作用的勞腥湯水,以免加重病情。宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金橘餅等。海帶具有軟堅(jiān)散結(jié)的作用,可多吃些。同時(shí)保持情緒舒暢。
8、注意飲食調(diào)攝:宜食清淡而富于營(yíng)養(yǎng)的食物,多食新鮮蔬菜瓜果,如西紅柿、絲瓜、黃瓜、鮮藕、桔子等,忌食辛辣、刺激、葷腥油膩之品。

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